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曲妥珠单抗

发布时间:2020-08-13 10:07:27

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【药品属性】 
HER2阳性    乳腺癌    仿制药

【药品介绍】

  Hertraz是一种人源化的抗-P185的单克隆抗体,与HER2具有高度的亲和力,对HER2过表达的转移性乳腺癌和转移性胃癌具有显着的疗效,在很多国家的临床治疗中,Hertraz能够显着提高患者身生存率和生活质量。

【适应症】

  Hertraz适用于治疗HER2过表达的转移性乳腺癌和转移性胃癌。

  1、Hertraz作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌。

  2、Hertraz与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。

  3、Hertraz用于早期乳腺癌。

  4、转移性胃癌:Hertraz联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的HER2过度表达的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。

【用法用量】

  (静脉滴注,早期乳腺癌、转移性乳腺癌和转移性胃癌的初始剂量和维持剂量略有不同,具体根据医生的意见)

  1、转移性乳腺癌:建议Hertraz的初次负荷量为4mg/kg。静脉输注90 分钟以上。应观察病人是否出现发热,寒战或其它输注相关症状(见不良反应)。Hertraz维持剂量:建议每周用量为2mg/kg。

  2、乳腺癌辅助治疗:在完成所有化疗后开始曲妥珠单抗治疗。曲妥珠单抗的给药方案为:8mg/kg 初始负荷量后接着每 3 周 6 mg/kg 维持量,静脉滴注约 90 分钟。

  3、早期乳腺癌:初始负荷剂量为8mg/kg,随后6mg/kg每三周给药一次。

  4、转移性胃癌:建议采用每三周一次的给药方案,初始负荷剂量为8mg/kg,随后6mg/kg每三周给药一次。首次输注时间约为90分钟。如果患者在首次输注时耐受性良好,后续输注可改为30分钟。维持治疗直至疾病发展。

【不良反应】

  最常见的不良反应是:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症、贫血和肌痛。

  心肌毒性,输注反应,化疗引起的中性粒细胞减少症加重,肺毒性。

  需要中断或停止曲妥珠单抗治疗的不良反应包括:充血性心衰、左心室功能明显下降、严重的输注反应。

【赫赛汀在应用过程中的护理问题】

  1、药品需要保存在2-8℃的冰箱内保存,并且严格按照无菌原则进行药液配置。

  2、首次应用赫赛汀的患者应该严密观察,并且给与心电监护,注意有无过敏反应,及其他不良反应症状。

  3、在使用过程中两个重要的不良反应是药品过敏反应和心功能减退,如患者出现寒战发热、恶心呕吐、呼吸困难等,应立即停止滴注,并对症处理。

  4、在应用前应注意评估患者心功能,严重心脏病者,不宜应用。

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